¿Qué puedo hacer para un dolor de cabeza?
1. Tu cabeza está enferma - nada más
¿Qué es lo que no hacemos todo para poner fin a este dolor de cabeza? Deje que el oftalmólogo evalúe la vista, corra a causa de nuestro cuello rígido al ortopedista y pida masajes. Tenemos la última amalgama llena, y cuando el sufrimiento se pone muy mal, incluso pensamos en la extracción de la matriz.
"Todo sin sentido", dice el profesor Hartmut Göbel, médico jefe de la clínica del dolor en Kiel. "Muchos pacientes caminan de un médico a otro para finalmente encontrar el tornillo pequeño que podría aflojarse, la causa del dolor de cabeza recurrente". Pero no existen. En el 92 por ciento de todos los casos, los dolores de cabeza son simplemente dolores de cabeza, la condición real. El temor a una enfermedad aún más grave suele ser infundado. El dolor de cabeza no debe considerarse inofensivo.
Los expertos suponen que la economía alemana perderá unos 15.000 millones de euros cada año debido a las pérdidas relacionadas con el trabajo relacionadas con el descanso. Peor aún, los dolores de cabeza pueden evitar que los afectados participen adecuadamente en la vida. Esto también afecta a amigos y familiares. Por ejemplo, la migraña es una de las enfermedades humanas más incapacitantes de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Aún más extremos son los llamados dolores de cabeza en racimo, que generalmente ocurren solo periódicamente y rara vez duran más de tres horas, pero son muy fuertes; los afectados tienen la sensación de que les están picando con agujas en el ojo.
2. Sí, vale la pena ir al médico.
Casi tres cuartos de todos los alemanes han tenido dolores de cabeza: 30 por ciento de migraña, alrededor de 38 por ciento de dolores de cabeza de tipo tensional y un 1 por ciento de cefalea en racimos extrema. Aun así, la mayoría de las personas casi no sospechan nada sobre su condición, y solo tres de cada diez migrañosos saben cuál es su condición.
Los pacientes a menudo no acuden al médico ni a la persona equivocada. Durante muchos años, no se hace un diagnóstico claro ni se inicia una terapia efectiva. Aunque la migraña y otros dolores de cabeza no se curan de una vez por todas. Pero la cantidad de ataques se puede reducir significativamente: "Ajustar el estilo de vida puede reducir la discapacidad causada por la migraña entre un 50 y un 80 por ciento", dice Göbel. Una lista de especialistas en dolor de cabeza en toda Alemania se puede encontrar aquí.
3. Tú mismo eres el experto en dolores de cabeza más importante.
Además de un examen que excluye otras enfermedades, la visita de un médico consiste principalmente en poder informar con mucha precisión sobre el dolor de cabeza como paciente. Solo de esta manera se puede hacer un diagnóstico confiable y se puede encontrar una terapia adecuada. Por lo tanto, es importante tener un diario del dolor al menos cuatro a ocho semanas antes de la cita (cuándo, por cuánto tiempo, tipo de dolor de cabeza, desencadenante). Algo como esto ahora también está disponible como una aplicación.
Por cierto, los médicos distinguen entre 252 tipos diferentes de dolor de cabeza, pero la mayoría de nosotros sufrimos de dos: migrañas o dolores de cabeza de tipo tensional, o, muy a menudo, ambos alternativamente. En esta prueba de autodiagnóstico desarrollada por la Clínica del Dolor de Kiel, puedes estar seguro de qué se aplica a ti:
Prueba de dolor
Responda las siguientes preguntas y tenga en cuenta que también puede sufrir varios tipos de dolores de cabeza. Si toma analgésicos durante más de diez días al mes o tres días seguidos, corre el riesgo de tener un dolor de cabeza persistente debido al abuso de drogas y necesita obtener ayuda médica especializada rápidamente.
Prueba 1
- ¿Las actividades físicas al aire libre pueden aumentar el dolor de cabeza? - ¿Estás enfermo durante tu dolor de cabeza? - ¿Tiene problemas significativos de dolor de cabeza?
Si responde afirmativamente a estas preguntas, es probable que esté sufriendo de migraña.
Prueba 2
- ¿Las actividades físicas al aire libre no afectan los dolores de cabeza, o incluso los mejoran? - ¿No se altera el apetito durante el dolor de cabeza? - ¿Puedes continuar con tus actividades diarias a pesar del dolor?
Si responde afirmativamente a estas tres preguntas, probablemente esté sufriendo de dolores de cabeza de tipo tensional.
Prueba 3
- ¿El dolor de cabeza en las convulsiones ocurre de manera unilateral y severa en el área de los ojos y las sienes y dura de 15 minutos a tres horas? - ¿Están los dolores de cabeza del mismo lado acompañados de enrojecimiento, lágrimas, secreción nasal, párpados caídos o inquietud?
Si responde afirmativamente a estas dos preguntas, probablemente sufra de dolores de cabeza en racimo.
4. La migraña no es imaginaria.
La migraña está genéticamente condicionada, un trastorno neurológico complejo que la ciencia solo aprende gradualmente a comprender. No hay migraña, uno no es "culpable" del sufrimiento.Simplificado, se podría decir que el sistema nervioso de las personas con migraña está constantemente en alta tensión y es propenso al fracaso.
Un cambio en el genoma en el cromosoma 1 es probablemente el responsable de esto. Cuando se sobrecarga, el suministro de energía de los nervios se descompone, las células liberan demasiados mensajeros inductores de dolor, crea una especie de "inflamación neurogénica". El dolor palpitante y palpitante, en su mayoría de un lado, dura entre 4 y 72 horas y comienza. Hay muchos factores desencadenantes: estrés, alivio del estrés, menstruación, alcohol, cambios en el clima, hambre, una noche demasiado corta.
El Dr. Astrid Gendolla, especialista en neurología con calificación adicional en terapia del dolor y psicoterapia en Essen, da el siguiente consejo: "Pregúntele a su entorno si tiene un estado de ánimo diferente al de un ataque de migraña, esto también ayuda a detener una convulsión con la medicación adecuada". Los síntomas que pueden preceder al ataque de migraña incluyen: antojos de alimentos, fatiga, fatiga, euforia, aumento de la micción.
5. El dolor de cabeza por tensión no proviene (solo) de la tensión.
En los dolores de cabeza de tipo tensional, los médicos no asumen una disposición genética, pero se desconoce la causa exacta. Los científicos creen que existe un trastorno en el sistema de defensa contra el dolor del cuerpo. Por lo tanto, el nombre es bastante confuso: el término dolor de cabeza tipo tensión no significa que los ataques sean provocados por la tensión alrededor de las vértebras cervicales.
Es más probable que describa la sensación de un dolor punzante en el que la cabeza a menudo se siente fija en una prensa. Los desencadenantes pueden ser ansiedad, estrés, depresión, un trastorno del aparato de masticación o estrés muscular, como haber estado sentado demasiado tiempo en el escritorio o en el automóvil. Importante: las vértebras cervicales tensas son el resultado de dolores de cabeza y casi nunca su causa.
6. Los dolores de cabeza se combaten mejor cuando no los tienes
La mejor profilaxis para los dolores de cabeza está en sus propias manos: ejercicio suave de resistencia (30 minutos de trote ligero, caminar, montar en bicicleta, nadar) tres veces a la semana, aprender técnicas de relajación, como la relajación muscular progresiva o el yoga, comer una dieta saludable, vigilar el sueño regularmente. Mantener el ritmo
"El comportamiento representa el 80 por ciento de la terapia", dice el profesor Hartmut Göbel. Y el doctor Astrid Gendolla agrega: "Es importante cambiar tu visión de la vida, no solo seguir adelante como si nada estuviera mal". Aquí puedes hablar con otros sobre experiencias de dolor.
7. El dolor duradero no te hace fuerte
El dolor de cabeza no se endurece, pero te hace más sensible al dolor. Incluso existe el riesgo de que el dolor se vuelva crónico. Si se produce un ataque, los analgésicos clásicos (se toman inmediatamente y se dosifican adecuadamente, con aspirina, por ejemplo, alrededor de 1000 mg), en la migraña también triptanes, que reducen los mensajeros que transmiten el dolor en el cerebro.
Atención: los triptanos no deben tomarse durante un aura debido a su efecto vasoconstrictor, en la fase de los síntomas neurológicos (generalmente parpadeo del ojo), que a veces precede al dolor y se desencadena por una disfunción funcional de la corteza cerebral. Se recomienda una profilaxis de medicamentos con medicamentos recetados (generalmente con el medicamento Verapamil) en el dolor de cabeza de grupo extremadamente grave y solo se puede realizar bajo supervisión médica.
8. Las migrañas también tienen algo bueno.
Muchas personas con migrañas tienen un cerebro muy poderoso. Por ejemplo, la tensión que las señales de luz roja significan para cada conductor de automóvil se pierde de vez en cuando en personas sin migrañas. En las migrañas, sin embargo, el cerebro no se embota de esta manera. Y: las mujeres y los hombres con migraña simplemente cambian más rápido, y no solo mientras conducen. Y hay otra ventaja, aunque solo sea estadísticamente cierta: las mujeres que sufren de migraña tienen un riesgo 30 por ciento menor de desarrollar cáncer de mama.
9. Las hormonas rara vez son las únicas culpables
Como mujer, te sientes un poco desequilibrado en los días anteriores a los días. Y luego viene la migraña también. "Solo en aproximadamente el cinco por ciento de las mujeres que tienen migrañas, pero la menstruación es realmente el único desencadenante", dice el profesor Göbel. Principalmente se agrega un segundo disparador. Pero si la conexión es directa, puede probar y ver si un gel de estrógeno (recetado) ayuda: se administra justo antes y durante el período para aliviar la abstinencia del estrógeno durante la menstruación. Además, una píldora anticonceptiva, tomada sin descanso, puede ayudar a equilibrar el equilibrio hormonal y reducir el número de ataques de migraña.
Relativamente nueva en el mercado es una píldora anticonceptiva sin estrógenos, que se prescribe, entre otras cosas, para fumadores o mujeres que padecen enfermedades vasculares. Debería ser menos riesgoso que los productos convencionales, y esto es interesante para los pacientes con migraña: si sufren un aura, tienen un riesgo ligeramente mayor de sufrir un accidente cerebrovascular.Pero también puede ser que su cuerpo reaccione a la influencia hormonal al no producir un ataque de dolor de cabeza durante la menstruación, sino que reaccione repentinamente a los cambios climáticos o al sueño del domingo con dolor. "Muchos pacientes no usan preparaciones hormonales exactamente por esta razón", informa el Dr. med. Astrid Gendolla. "Prefieren mantener sus migrañas durante la menstruación, porque eso al menos puede predecir".
10. Botox puede aliviar el dolor
Tal vez una u otra celebridad estaba entre los sujetos más bien aleatorios: estos podrían ser rociados con las arrugas de la frente de Botox y tenían la sensación de que el cambio de imagen también había mejorado sus migrañas. ¿Sólo un efecto psicológico? ¿Alivio hermoso, joven, feliz del dolor? No, ahora se han establecido estudios más allá de toda duda. La razón para el efecto secundario agradable es probablemente el efecto de calambres musculares de la sustancia. La toxina botulínica tipo A también alivia la migraña, pero solo aporta buenos resultados en personas con dolor crónico.
Para la aplicación de esta terapia, hay reglas relativamente estrictas (sin uso excesivo de medicamentos, sin dolor de cabeza por tensión, al menos 15 días al mes más de cuatro horas de migraña). Y se paga solo después del examen del caso individual del seguro de salud. Sin embargo, para algunos pacientes es un rayo de esperanza, porque "quien sufre cada segundo o tercer día a menudo siente que ya no tiene su propia vida bajo control", dice el Dr. Astrid Gendolla. En tales casos, las inyecciones dirigidas de botox cada tres meses pueden ayudar realmente en el área de la cabeza y el cuello. Y si al mismo tiempo desaparecen las arrugas de la frente o la otra, eso ya no duele más, ¿verdad?
