Entrevista con un experto: puede hacer eso con problemas de la piel durante la terapia del cáncer
© Ron Chapple Studios / ThinkstockChroniquesDuVasteMonde.com: ¿Qué problemas de la piel tienen las mujeres con frecuencia durante la terapia contra el cáncer de mama?
El Dr. Diana Lüftner: Los problemas de la piel dependen del tipo de terapia. Cualquier forma de terapia sistémica (ya sea quimioterapia o terapias biológicas) dificulta la división celular normal y, por lo tanto, la regeneración de la piel. El resultado es un trastorno de barrera, el primer resultado es picazón y sequedad de la piel. Si también se utilizan terapias biológicas (este es especialmente el caso del cáncer de mama metastásico), también pueden aparecer granos parecidos al acné en la cara y en la zona T.
¿Qué recomienda para los problemas individuales de la piel?
En las espinillas, o más precisamente en la erupción parecida al acné, se trata como en un acné clásico, d. h. Deshidratante localmente y en combinación con antibióticos en forma de tabletas. Debido a la fuerte dependencia de la luz UVA, muy buena fotoprotección, i. SPF 50+ con el mayor PPD de protección UVA posible mayor que 18, recomendado. La piel seca requiere un cuidado de la piel de alta calidad, que en particular mejora la función de barrera natural, evitando así la pérdida de agua y reduciendo la picazón.
Durante la quimioterapia, puede ocurrir el llamado síndrome mano-pie. ¿Cómo puedes aliviar los síntomas?
El síndrome de manos y pies ocurre bajo dos sustancias o agentes quimioterapéuticos específicos: Caelyx y capecitabina. El síndrome de manos y pies, dependiendo de su gravedad, distingue entre varias características clínicas que interrumpen la actividad del paciente en diversos grados: desde entumecimiento, bizzulación e hinchazón (grado 1, sin interrupción) hasta eritema doloroso e hiperqueratosis (grado 2, deterioro ) a las ampollas y al dolor severo (grado 3, deterioro severo de la vida diaria). Las medidas dependen de la severidad y se determinarán individualmente. Preventivo ayuda al cuidado de los pies, al calzado suave y al cuidado intensivo de la piel con cremas que contienen lípidos. También se utilizan las pausas para la terapia y medidas sintomáticas, como baños de enfriamiento, vendajes oclusivos y otros tratamientos externos.
¿Son las fragancias o los parabenos un problema para la piel durante una terapia?
Todo lo encantador debe quedar fuera. Los cosméticos especiales (en los que el médico tratante o el dermatólogo lo recomiendan) cumplen con los requisitos especiales con respecto a la compatibilidad incluso con pieles sensibles o irritadas. También es particularmente importante que los ingredientes activos utilizados se combinen y formulen de manera óptima para llegar al área dañada de la piel.
El Dr. Como experta en temas oncológicos, Diana Lüftner asesora a la marca de cosméticos La Roche-Posay, que está investigando intensamente los problemas médicos de la piel.
¿Cómo cuidan mejor los pacientes su cuero cabelludo después de la caída del cabello?
Para ello tengo a mi colega el Dr. Rainer Richter preguntó, ya que llevo 20 años trabajando en oncología, pero no soy un experto en pérdida de cabello en dermatología. Él dice: La pérdida de cabello relacionada con la terapia tiene causas multifactoriales. Puede contrarrestarse con una dieta dirigida, la reducción del estrés mental y la vitalización y el cuidado específicos de las células. Especialmente para las mujeres, hay ingredientes activos que tienen una influencia positiva en la densidad del cabello y el peso del cabello, así como suplementos dietéticos sistémicos que aseguran el cuidado óptimo y holístico del folículo piloso. Esto puede reducir potencialmente la pérdida de cabello. Tales "curas" deben comenzar 8-12 semanas antes de la terapia para contrarrestar la pérdida de cabello esperada. Deben continuarse después del final de la terapia si el cuero cabelludo ya no está irritado por la terapia en sí. Un cuero cabelludo irritado puede tratarse con un spray de agua termal, que puede reducir significativamente el enrojecimiento y la irritación debido a su alta concentración de minerales calmantes.
¿Qué recomiendas para el cuidado de las cicatrices?
El cuidado de las lesiones quirúrgicas y cicatrices dependerá del caso individual. Siempre es importante reducir la formación de cicatrices, ya que el cierre de la herida se produce lo antes posible en el complejo curso de la curación. Esto evita no solo el riesgo de inflamación sino también un riesgo innecesario de cicatrización. El suministro de cuidado de la herida que promueve el proceso de curación de heridas, calmante, antiinflamatorio y que promueve la curación puede ser muy útil si no hay nada en contra de esto en la situación quirúrgica individual y la curación de heridas.
¿Qué hacer si las uñas y el lecho de la uña están inflamados?
Esto se llama 'paroniquia'. Ya antes del inicio de la terapia, se puede usar un clip para uñas, que puede prevenir el crecimiento hacia adentro y, por lo tanto, la ignición de las uñas y el lecho ungueal.El tratamiento de los lechos ungueales depende de los síntomas: Para los cambios purulentos e inflamatorios se recomienda un tratamiento después del antibiograma (una prueba de laboratorio para determinar la sensibilidad o resistencia de los gérmenes a los antibióticos), antisépticos, baños de secado, punción purulenta y cremas antifúngicas bajo sospecha. En las infecciones de levadura son algunos ejemplos de la gama de opciones de tratamiento. También tapar o entablillar los bordes de las uñas puede ayudar con la paroniquia.
¿Es importante la protección solar?
La protección solar es extremadamente importante, especialmente en las formas biológicas de la terapia: la mayoría del daño inducido por la luz en las terapias contra el cáncer es causado de acuerdo con el estado actual del conocimiento, principalmente por la terapéutica, que trae consigo una mayor fotosensibilidad a los rayos UVA. Por lo tanto, es importante usar sistemas de protección solar que, además de la protección UVB (SPF 50+), aseguren una protección contra los rayos UVA particularmente alta (PPD mayor que 18). Además, se sabe que esta fotosensibilidad también continúa más allá de la fase de terapia y, por lo tanto, se recomienda un uso prolongado más allá del final de la terapia. En resumen: SPF 50+, con un sombrero, permanecer en la sombra reduce considerablemente los efectos secundarios en la piel.
¿A qué deben prestar atención los pacientes cuando se aplican maquillaje?
El recubrimiento de las lesiones cutáneas atípicas se debe realizar con un maquillaje clínico dermatológicamente aceptable. Dichas preparaciones se caracterizan por una compatibilidad extremadamente alta, prescinden de todos los ingredientes innecesarios y no tienen en términos de efecto cosmético otros productos. Es importante que la atención prescrita siempre se aplique primero de acuerdo con las instrucciones y luego asegúrese de que el Maquillage usado coincida con los productos para el cuidado. El consejo profesional de un esteticista clínico sin duda contribuye a un muy buen resultado.
