Para que sirve el dolor
Un corte en el dedo, un pie doblado, tensión en el trabajo que sentimos en el estómago. En la vida cotidiana, hay mucho que nos duele. El dolor nos es familiar. Al igual que el hambre, se encuentran entre nuestras experiencias sensoriales más tempranas e impresionantes. Al igual que los perros que ladran, señalan que parte del cuerpo necesita atención y cuidados inmediatos. Así que proveemos la herida, protegemos el pie, nos dan descanso. El dolor es una importante señal de advertencia de nuestro cuerpo. Él tiene una función vital; Las personas que carecen del sistema de alarma de este cuerpo desde el nacimiento generalmente no son viejas. Sin embargo, no necesariamente consideramos el dolor como un amigo, sino como un enemigo.
Nos preocupa el dolor preocupante, cuanto más difíciles son, tanto más. Podemos ver un dedo lesionado. Pero a menudo el cuerpo hace sonar la alarma sin que la razón sea inmediatamente obvia. Si aplasta o patea su rodilla una y otra vez en el hombro, puede deberse a un movimiento incorrecto, pero también a un cambio degenerativo en la articulación o el estrés. Esto plantea la pregunta: ¿simplemente ignorarlo, tratarse con remedios caseros o rápidamente al médico? Esto a veces no es una decisión fácil.
Buscando rastros - con el diario del dolor
Al menos hay reglas básicas para cuando el dolor es parte del tratamiento profesional. "Cuando un dolor que ya conoce cambia repentinamente, o cuando el dolor siempre ocurre a ciertas presiones", dice el Dr. Julika Schön, anestesióloga en la clínica del dolor del Hospital Universitario de Lübeck. También se recomienda precaución cuando se siente febril o se despierta por la noche debido a los síntomas, las extremidades se vuelven inmóviles o se adormecen si tiene dolor de cabeza o pecho demasiado pesado, náuseas y vómitos. Este último puede incluso indicar una hemorragia cerebral o un ataque al corazón. En general, la fórmula "Cuanto más fuerte es el dolor, peor es la enfermedad" no lo es. Los tumores, por ejemplo, generalmente no causan ninguna molestia al principio.
El camino hacia el diagnóstico correcto a menudo se asemeja a una búsqueda de pistas. Un dolor de cabeza de tipo tensión, por ejemplo, puede ser causado por un cierto estilo de vida: muy poco líquido, muy poco sueño, demasiado estrés. Pero también una infección, una depresión o un trastorno de la tiroides entran en cuestión. El neurólogo de Essen y experto en dolor de cabeza Dr. med. Astrid Gendolla, por lo tanto, le pide a sus pacientes que primero lleven un diario del dolor, en el cual registran cuándo ocurren los síntomas. "Los pacientes llegan a conocer mejor su propio dolor de esta manera", dice ella. "Para algunos, es tan fuerte que parece una tensión constante, y el diario los hace conscientes de que los ataques pueden no ser tan comunes como se sienten".
En rigor, todo dolor se origina en nuestro cerebro.
De dónde viene el dolor está indicado aproximadamente por su carácter. El dolor nervioso es como una descarga eléctrica, el dolor en los músculos quemaduras y picaduras, el dolor sordo y difícil de clasificar a menudo proviene de los órganos. Es precisamente esto lo que puede proyectarse en la piel, en las llamadas zonas de representación; Por ejemplo, un páncreas enfermo causa un cinturón adolorido alrededor de la parte superior del cuerpo. Si un nervio que pasa a través de diferentes partes del cuerpo es aplastado por una hernia de disco, no solo la espalda puede doler de repente, sino también un brazo o una pierna.
Sin embargo, estrictamente hablando, toda angustia surge de una sola parte de nuestro cuerpo: el cerebro. Innumerables sensores de dolor, terminaciones nerviosas, atrapados en la piel, los órganos internos, los vasos sanguíneos y reaccionan ante el calor, la presión y los mensajeros inflamatorios. Sus señales se transportan a través de las fibras nerviosas a la médula espinal. Si tiene prisa, se activan los reflejos: luego apartamos nuestras manos de la plancha caliente.
Todos los demás estímulos llegan a diferentes centros del cerebro, que son responsables de la percepción del dolor y, por lo tanto, a nuestra conciencia. El sistema límbico, la parte de nuestro cerebro que regula el procesamiento de las emociones, evalúa el dolor emocionalmente. Al hacerlo, nuestra percepción de las señales corporales está influenciada por muchas cosas. Lo que solo parece molesto para una persona es insoportable para los demás. La depresión aumenta la sensación de dolor, así como el cansancio o la sensación de no ser amado. El miedo a menudo se asocia con el dolor. Ambos se entrelazan como una espiral: los miedos aumentan el dolor, el dolor intensifica el miedo. Quien teme que el dolor empeore, ya no se detiene, a menudo lo proporciona indirectamente.
Las hormonas también juegan un papel. Las mujeres son sensibles al dolor en diferentes momentos del ciclo. Antes de la menopausia, son más sensibles al dolor que los hombres, y luego la sensación de dolor se iguala de nuevo. En la menopausia, las articulaciones o los músculos suelen doler.Estos síntomas pueden ser el resultado del rápido cambio en los niveles de estrógeno. La caída del estrógeno puede causar más ataques en pacientes con migraña.
¿Cómo se desarrolla el dolor crónico?
El dolor intenso o permanente deja huellas. Las células nerviosas se vuelven más sensibles e incluso pueden transmitir mensajes de dolor por sí solos, sin un desencadenante. Los campos de proyección en el cerebro, en los que se muestran las señales de una parte del cuerpo, se están expandiendo. De repente no solo le duele la rodilla, sino también la espalda y el brazo. "Un dolor agudo, si no está suficientemente controlado, puede convertirse en dolor crónico" escribe el fisiólogo profesor Jürgen Sandkühler en una contribución del Ministerio Federal de Investigación. "El sistema nervioso lo toma, por así decirlo, malvado, si tal cosa no se trata". Las personas tienen diferentes riesgos para una cronificación, los factores mentales juegan un papel, probablemente también genéticos.
También se mueven con agudas quejas.
El dolor crónico que dura más de tres a seis meses se considera una enfermedad separada. De 12 a 15 millones de personas en Alemania la padecen. La causa más común son los trastornos musculoesqueléticos, especialmente el dolor de espalda. La mayoría de las veces los desencadenantes son inespecíficos; es decir, no se altera patológicamente la columna vertebral, pero se altera la interacción de los músculos y los ligamentos, como la falta de ejercicio y el estrés. El ochenta y cinco por ciento de las personas en Alemania padecen enfermedades al menos una vez en sus vidas, y el diez por ciento de la población experimenta dolor crónico. Para evitar que esto suceda, los médicos recomiendan que las quejas agudas se combatan rápidamente con medicamentos y no se eviten, sino que se eliminen.
En el caso de dolor de espalda inespecífico, los médicos también deben suspender el diagnóstico de imagen. Porque incluso si se encuentra daño, no son necesariamente la causa del dolor. El Dr. Helmut Albrecht, médico jefe de la Clínica de Medicina Psicosomática y Psicoterapia de la Clínica Emil de Behring en Berlín-Zehlendorf, informa sobre un estudio con 1000 personas de prueba seleccionadas al azar; Cada cuarto tenía hernias de disco, pero muy pocos sentían malestar. "Si pasa por alto la depresión oculta, los pacientes con dolor de espalda suelen tener más dolor después de la cirugía que antes", dice el médico.
El cerebro no distingue entre el dolor físico y el mental.
El dolor también puede indicar lesiones que no son visibles para nadie y para las cuales no existe una explicación orgánica adecuada. De acuerdo con el psiquiatra y neurólogo de Viena, el médico med. Manfred Stelzig. Sin embargo, las señales del cuerpo, como el dolor, están presentes y se sienten; Los médicos hablan de "trastornos somatomorfos".
Posiblemente las enfermedades como la depresión, los temores o un estado de fatiga pesada están detrás de ella. Además, una deficiencia de la serotonina mensajera, causada, por ejemplo, por un estrés excesivo, puede ser causa de dolor migratorio o recurrente en un solo lugar. La psique se escucha de esta manera acerca de la audición del cuerpo.
A veces el pasado se hace sentir. El cerebro almacena experiencias de dolor estresante. Esto suele permanecer sin consecuencias durante mucho tiempo. En situaciones de estrés, sin embargo, esta memoria puede reactivarse y expresarse en síntomas físicos. Las personas que han experimentado dolor intenso o prolongado tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar dolor crónico más adelante en la vida. "Hasta el diez por ciento de las mujeres con dolor de espalda crónico han experimentado violencia sexual", dice el psicosomatista Helmut Albrecht. También la falta de apreciación, exclusión y aislamiento puede ser una causa, porque el cerebro no distingue entre el dolor físico y el emocional.
La ira reprimida puede golpear el estómago
Incluso puede salvar el dolor que no hemos sufrido. Las quejas que experimentamos en los demás se reflejan en la propia memoria del dolor emocional. El autor y profesor psicosomatista Joachim Bauer describe casos en los que los pacientes desarrollaron los mismos síntomas físicos que las personas relacionadas cuyo dolor habían experimentado.
Hay muchas historias detrás del dolor: algunas personas tienen dolores de cabeza o de estómago en los conflictos. Otros, como un niño, han aprendido que cada lesión les ha dado un gran cuidado y atención, e inconscientemente desarrollan quejas cuando son adultos cuando son superados por la vida cotidiana. La ira reprimida puede golpear el estómago o sentarse en el cuello.
El dolor es una queja del cuerpo, un recordatorio de lo vulnerables que somos. Cuida de mí, dice. Qué tipo de vida llevas, dice. "Los síntomas no significan nada más que el cuerpo no quiere continuar así", escribe Manfred Stelzig. "Se trata de comprender, examinar y aprender, y preguntar qué necesita el cuerpo para mejorarlo". Esta pregunta debe ser respondida individualmente caso por caso.A veces solo es descanso, a veces es fisioterapia, a veces tiene que ser una operación. La variedad de opciones de tratamiento y apoyo que pueden aliviar el dolor es excelente y, al menos, tan diversa como sus causas.
Para leer más:
- "Dolor, una biografía" por Sytze van der Zee (384 p., Knaus)
- "Enfermo sin hallazgos" por Manfred Stelzig (256 p., Ecowin)
Dolor de cabeza y dolor de espalda: ¿Qué hay detrás?
Son enfermedades comunes. Casi todos han sufrido dolor en la cabeza o en la espalda. Para muchas mujeres, las quejas vienen una y otra vez. Aquí hay algunos consejos sobre qué síntomas adicionales pueden indicar qué enfermedad.
dolores de cabeza
Ligero a mediano, tirando y empujando
La mayoría de las personas ocasionalmente sufren de estos dolores de cabeza por tensión, provocados por el estrés. Pueden aumentar lentamente, tirar y empujar como un casco ceñido y afectar ambas mitades de la cabeza, usualmente ciertas regiones como la frente o las sienes. Las actividades cotidianas son posibles, el ejercicio no agrava el dolor. Puede producirse una ligera sensibilidad a la luz o al ruido.
Fuerte, como un ataque
Las cefaleas pulsantes, que ocurren repetidamente en los ataques, indican migraña. Estos dolores, que aumentan con el movimiento, generalmente se sienten solo en un lado, pero pueden vagar en el curso del ataque y cambiar de lado. La migraña siempre se acompaña de otros síntomas como náuseas, ruidos o fotosensibilidad. En algunas personas, se acompaña de un aura que puede incluir visión borrosa u hormigueo en los brazos y piernas. El desencadenante de los ataques es, por ejemplo, un cambio en la rutina diaria o el esfuerzo excesivo.
Moderado a fuerte, bilateral, opaco
Puede experimentar el uso excesivo de ciertos analgésicos. Los médicos hablan de "dolor de cabeza inducido por drogas". Se siente en ambos lados de la cabeza y generalmente no tiene efectos secundarios.
dolor de espalda
En el cuello
A menudo se irradian hacia los hombros, los brazos o la parte posterior de la cabeza. El cuello está rígido, la cabeza es difícil de mover y girar. El desencadenante puede ser una actitud incorrecta en el lugar de trabajo, conducción prolongada, estrés mental o una hernia de disco. Sobre todo, sin embargo, los músculos están tensos. El dolor agudo de cuello persiste durante unos días; Crónicas siempre vuelven o se quedan más de tres meses.
En la columna lumbar, opaca, tirando
Esta zona de la espalda se ve afectada con mayor frecuencia por un dolor sordo y sordo. Esto se debe a menudo a músculos apretados, ligamentos estirados en exceso y tendones más cortos, causados por una postura incorrecta, estrés unilateral, falta de ejercicio y músculos de la espalda débiles. Además, el desgaste puede desempeñar un papel. Con el paso de los años, los discos intervertebrales se extraen y las articulaciones vertebrales se vuelven inmóviles. Si la espalda está sobrecargada, un disco podrido puede invadir el canal espinal o partes de él pueden deslizarse completamente hacia adentro, causando una hernia discal. La osteoporosis también puede causar dolor lumbar.
De repente, picando
Tales quejas agudas suelen indicar un lumbago. A veces el dolor se irradia a los glúteos, abdomen, brazos o muslos. El ejercicio es difícilmente posible. Si intentas levantarte de tu postura doblada, te duele mucho. La causa suele ser un nervio magullado. Si bien es muy doloroso, un lumbago es inofensivo y desaparece por sí solo. Debe acudir al médico por adormecimiento, hormigueo en los brazos y piernas o problemas urinarios. Incluso si un accidente ha causado el dolor, es necesario visitar al médico.
