"Enfermarse es una pérdida, pero también una tarea"

ChroniquesDuVasteMonde MUJER: Sr. Maio, usted critica en su nuevo libro "Business Model Health" que la medicina moderna nos pretende, una vida sin sufrimiento y sin dolor es posible. ¿Qué está relacionado con esto?

Giovanni Maio: Ninguno de nosotros quiere sufrir o sentir dolor. El problema es la creencia internalizada en la viabilidad. Pensamos que solo necesitamos el método correcto o el médico correcto y, por lo tanto, básicamente podemos eliminar el sufrimiento. Esto sugiere que podemos producir libertad del dolor. Eso es un mito. La ilusión de una vida sin sufrimiento hace infeliz al hombre moderno: asume que si hace todo bien, no habrá dolor. Por eso somos tan intolerantes con los que son malos. Esperamos en silencio que aprenda a manejar su sufrimiento.

¿Por qué esta ilusión se ha vuelto tan poderosa?

Hemos tomado una visión económica de la vida. Todos los días se nos dice que debemos ser empresarios de nosotros mismos. Siguiendo el lema: Si invierto bien en mí, cosecharé el éxito. El único objetivo hoy es ganar una competición. Nos olvidamos de ser nosotros mismos. Cada hombre es más destino que Machsal: hemos sido arrojados a la vida. Con los padres no elegimos. Con las habilidades que nos fueron dadas. Pero creemos que podríamos recrear el mundo.

Nació en 1964 en San Fele, Italia. Estudió medicina y filosofía en Friburgo. Primero, practicó como médico en una clínica, luego comenzó a escribir y enseñar. Hoy, Maio ocupa la Cátedra de Ética Médica en la Universidad Albert-Ludwigs en Friburgo. Su nuevo libro, Business Model Health, será publicado en junio. Cómo el mercado suprime el arte de curar. (192 p., 8,99 euros, Suhrkamp)

¿En qué momentos tengo que respetar el destino?

En el que aprendo a darme cuenta de que nunca puedo empezar de cero. Tengo fortalezas y debilidades que debo reconocer como parte de mi ser. Pero queremos entrenarlos lejos. Porque el hombre moderno cree que ya no tiene que hacerse amigo de nada. Es como un cliente vagando por el supermercado: eso me gustaría para mi vida y eso, pero es un error que puedo elegir cualquier cosa.

¿Por qué estamos luchando tan duro con nuestra imperfección?

Creemos que nos impide parecer poderosos, interesantes y, por lo tanto, valiosos. Nos guiamos por estándares comerciales y ocultamos exactamente lo que nos hace diferentes. ¿Pero por qué razón? Solo tenemos este yo. Tendríamos que prestar mucha más atención a las habilidades únicas que tenemos. Cada ser humano es único, único y por lo tanto fascinante. En cambio, nos inclinamos a la normalización. Tiene que ver con nuevas cualidades como la creatividad, la sensibilidad, la empatía, pero son difíciles de medir.

Un pensamiento reconfortante: que podemos hacer grandes cosas incluso en la difusa. Critican el hecho de que los médicos de hoy en día deben tratar al paciente como una máquina expendedora, que simplemente debe ser funcional nuevamente.

Estamos entrenados para ser capaces permanentemente. Por lo tanto, cada síntoma que se opone a esta presión de desempeño aparece como una catástrofe, como el supuesto fin de la felicidad. Debido a que los pacientes se sienten erróneamente inútiles en su enfermedad, necesitamos médicos que puedan comunicarnos: incluso como persona discapacitada, soy valioso. Un medicamento que no le dice al paciente: incluso en un estado cambiado es una vida nueva, lo considero inhumano.

Desean de nuevo más intuición en la medicina que nos alejemos de la técnica puramente técnica y económicamente efectiva.

No le hacemos justicia a una persona enferma al objetarlo y solo trabajar en su cuerpo: imagen de rayos X, resultados de laboratorio, cirugía. Tal vez un tumor puede incluso ser reducido en tamaño. Pero quedarse solo en una forma mecánica de pensar es demasiado parcial. La enfermedad sumerge a las personas en una crisis existencial. El debe ser necesariamente tratado. Porque cada persona tiene poderes curativos internos que un médico sensible puede movilizar.

Eso suena como un curandero milagroso.

No estoy diciendo que si el paciente se siente bien, el tumor será más pequeño. No estamos hablando de magia. El punto es que el hombre no tiene que sentirse completamente a merced de la enfermedad cuando reconoce sus recursos internos. Hay personas con enfermedades crónicas que pueden llevar una vida plena a través de su actitud interior.

A un hombre le debe costar mucho vencer mirar la enfermedad con tanta calma.

Enfermarse es una pérdida, pero también una orden. Ella me insta a reorientarme.Hasta ayer, pensé que me quedaban décadas. Ahora lo sé, mi radio es mucho más pequeño. Pero no se pierde toda la felicidad. Tal vez ya no pueda hacer largas caminatas. Pero puedo mirar, sentir, leer en el cielo. Habla con mis hijos, nietos, amigos. Cuando me considero una fecundidad, no encuentro la riqueza de la vida en la enfermedad.

Sin embargo, un médico que nos guía para superar o incluso vivir con una enfermedad no es muy popular. En su lugar, debe "deshacerse de ellos rápidamente". Después de todo, preferiríamos obtener la jeringa que se quema antes que preguntar por el significado de una crisis.

Muchos pacientes, también, han internalizado una imagen mecanicista del hombre, creyendo que el luto por la pérdida de un ser humano simplemente podría remediarse mediante la muerte o el divorcio. Que tales condiciones tomen tiempo para ser dominadas nos parece anticuado. Además, nuestro sistema alienta al médico a medir solo al paciente. Si él se basa en la conversación y la comprensión, el seguro de salud dice: no hacer nada.

¿Habrá otra revolución social? ¿Que volvamos a encontrarnos con los médicos con sentido y nos despedimos de esta enorme expectativa?

Conozco a muchos médicos jóvenes: quieren ayudar, no están tan motivados económicamente. Se sienten terriblemente irritados cuando se les advierte: "Hiciste algo fuera de turno, no podemos cobrarnos, no trabajaste lo suficientemente rápido, hablaste demasiado". Pero hay resistencia. Está retumbando en el sistema. Ya vemos que los hospitales que otorgan importancia al contacto humano reciben mucho más apoyo.

Entonces también nos alejamos de la ideología: te daré una píldora y ¿serás feliz?

La píldora nunca puede hacerte feliz. Solo la relación entre médico y paciente hará la efectividad del medicamento. También tengo que creer en la droga. Pero solo puedo hacer eso cuando sé que había alguien que estaba interesado en mí, que entendía mi necesidad. Es por eso que la situación en medicina es tan dramática. Para el personal allí, es frustrante y sin sentido estar tan aislado de las oportunidades de ayudar. La persona postrada en la cama necesita una contraparte, quien le dice: "No estás solo". Por lo tanto, no debemos aceptar que las personas mueren solas.

En su libro, cita al neurólogo Viktor Frankl, quien descubrió que el hombre "no destruye el sufrimiento sino el sufrimiento sin sentido". ¿Qué se entiende por eso?

Frankl, preso de conciencia durante muchos años, escribió exactamente en esta ocasión: "Mi vida no tiene sentido". Aunque esperaba ser asesinado pronto. Tenía una libertad interior. Mientras vivamos, esto siempre es posible. Incluso si estamos en la cárcel, en la prisión de nuestra enfermedad. Tenemos que reconocer la luz que está en nosotros mientras seamos. En el siglo XVIII la gente hablaba del poder del alma del hombre. Todavía creo en eso.

¿Qué es el hombre más allá de su capacidad?

Lo fascinante de los humanos es su vivacidad. El hecho de que no se puede determinar, porque cada ser humano es básicamente indefinible. Así, cada encuentro de personas es siempre algo completamente nuevo, una sorpresa. Incluso la persona con la que estás casado por 20 años puede ser una sorpresa si nos mantenemos lo suficientemente abiertos para él.

¿Hemos perdido de vista eso, la apertura a la sorpresa y la vivacidad?

Sí, porque en el mundo orientado al rendimiento nos autocomprobamos características de calidad externas. Esto nos priva del ser interior, nuestra aura. Aquellos que solo hacen su propia existencia dependiente de la productividad, programan su infelicidad. Porque tiene que asumir que esta fuente se secará algún día.

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Eso nos hace entrar en pánico?

Sí. Estamos convencidos de que la vida se agota en lo que hacemos de ella. Nunca fuimos tan libres como hoy. Porque la expectativa social nos aprisiona. Ella dice: Tú eres valioso solo si tienes éxito. Si no, tienes que culparte a ti mismo. Pero no nos damos cuenta de que la existencia misma de la propia existencia es el mejor regalo que tenemos en nuestras manos. Solo tienes que imaginar lo que pasaría si yo no existiera: entonces nada sería. Esa es una idea insoportable. Pero si no lo pensamos, no captaremos el núcleo de la vida.

¿La fuente de la cual podemos llegar al final de la vida sería, por lo tanto, el ser y las personas que dejamos entrar allí?

Marchamos por la vida como luchadores solitarios y nos asustamos terriblemente cuando llegamos a un punto en el que estamos en necesidad. Sin la integración de lo propio en una forma de comunidad, uno no podrá evitar un vacío interior. Encontramos solo sobre ti y yo. La conexión con los demás hace que la vida sea tan preciosa. Lo que soy es el resultado de mis encuentros.

Pero el anhelo por el otro, eso es muy grande.

El anhelo está ahí. Pero hemos olvidado cómo complacernos en una cosa. Como los transeúntes que miran todo pero no se comprometen. Porque las decisiones eliminan otras opciones. Por ejemplo, cada vez más mujeres están congelando huevos. Es por eso que un mercado tan grande, porque las parejas de hoy viven en un estado de provisionalidad: todos esperan, si no hay uno mejor.

Detrás de esto también está la idea fija de que lo mejor hace que la vida sea gloriosa. Un superlativo que debería realzar las áreas grises de la vida.

Exactamente. Es por eso que las agencias de citas tienen tal atracción: nada al azar, solo para seleccionar de acuerdo a sus propios criterios. Pero lo mejor no existe. El no existe. Lo que queda atrás: no descubriré lo que significa abrirme a una persona. El modo de provisionalidad impide la intensidad. Lo trágico es que tenemos poco tiempo. La vida es muy corta. Tenemos que tomar decisiones o viviremos.

El psiquiatra Arthur Barsky descubrió a fines de la década de 1980 que cuanto más saludable se siente una sociedad, más enferma se siente. De hecho, debido a enfermedades menores, acudimos al especialista o nos hacemos enfermedades, como la intolerancia a la lactosa. ¿Por qué es eso?

Hemos caído en la creencia de que está en muchos folletos brillantes: la salud no lo es todo, pero sin salud, todo no es nada. Estamos convencidos de que la vida solo es perfecta si todo va bien. Esta es una relación rota con nuestros propios límites: queremos vivir para siempre, abolir la muerte por completo. Percibimos nuestro cuerpo como una masa a modelar. Es por eso que nos asustamos por posibles síntomas que necesitan ser eliminados. El hombre moderno a veces no tiene otro contenido que el funcionamiento de su cuerpo.

Al mismo tiempo, desterramos cualquier cosa que pueda dañar su salud. La copa de vino, el cigarrillo, la comida placentera ...

Solo puedes vivir una buena vida si mantienes el equilibrio. Entre preocuparse por los posibles riesgos y permitir la vida. Necesitamos abrir más a las cosas que dan vida y sabor a la vida. Nunca debemos ser radicales. El cuidado excesivo de la salud impide la vida y al final también la salud.

Que nos optimicemos constantemente nos hace infelices, como usted dice. ¿Pero cuándo sé cuándo dejar de mejorar? Después de todo, nos entendemos como seres en constante evolución.

Creo que eso no es difícil en absoluto. Se trata de la simple pregunta: ¿Quién quieres ser? No tenemos que reinventarnos, sino redescubrirnos. Sin contradicción desde el exterior. Tenemos que dejar mucho más espacio para nuestra identidad.

LA ENFERMEDAD DE MI HERMANO - Ami Rodriguez (Mayo 2024).