Dolor de cabeza: causas y terapias.

Dolor de cabeza: cuando el cráneo amenaza con estallar

Golpea y palpita detrás de las sienes, duele toda la cabeza, como si explotara, y ya no es posible ningún pensamiento racional. El dolor de cabeza es una de las quejas cotidianas más comunes. Dos de cada tres adultos, al menos ocasionalmente, sufren de esto, las mujeres más que los hombres: bienvenidos a la "sociedad del dolor de cabeza".

En su mayoría, el ataque de dolor de cabeza pasa rápidamente, a menudo se puede aliviar con medios simples o con una manija en el botiquín. Pero eso no siempre tiene éxito. Con muchos de los tormentos que regresan a intervalos, y con poca frecuencia, el dolor continúa de manera casi continua y permanente, se vuelve crónico Dolor de cabeza en el que una vida normal es difícilmente posible.

El término que suena claramente es engañoso: Los dolores de cabeza no son lo mismo que los dolores de cabeza., La fuerza, la duración, el carácter y sobre todo la causa pueden ser muy diferentes. Por lo tanto, solo se pueden tratar con éxito si es posible averiguar qué hay detrás del dolor.

Hay 243 tipos de trastornos de dolor de cabeza en total

La Organización Mundial de la Salud (OMS) se diferencia en su lista internacional 243 Tipos de cefalea. Si era demasiado vino tinto la noche anterior, entonces nos golpeamos con el número 134, bebemos la mejor agua y nos acostamos en el sofá, si es posible, con un sobre frío. Incluso con los senos paranasales inflamados, el cráneo está en pleno auge, el dolor de cabeza número 204, pero la causa es obvia y se sabe que el dolor terminará en unos pocos días.

Sólo en raras ocasiones los dolores de cabeza son una señal de advertencia de una enfermedad que amenaza la vida., La probabilidad de tener un tumor cerebral detrás de él, el dolor de cabeza número 116, es de tres a 100.000.

son alcohol o cualquier otra condición médica atribuida a los golpes y rugidos en el cráneo, los médicos están hablando "secundario"Los dolores de cabeza generalmente desaparecen cuando el vino tinto en el cuerpo se ha roto, el resfriado ha disminuido o la enfermedad causante ha sido tratada.

Ayuda de emergencia para el dolor de cabeza:

Café fuerte con un chorrito de jugo de limón y otros alimentos para el dolor de cabeza
Camina en el aire fresco
Baños de pies fríos y calientes en alternancia o un baño cálido y relajante.
Compresas frías en la frente o calientes en el cuello.
Aceite de menta (10% en alcohol de la farmacia) en sienes y frente.
Masajes suaves y suaves para relajar los músculos tensos del cuello y los hombros.
Acupresión de los puntos de calma en la sien izquierda y derecha, alrededor de un dedo de ancho al lado de la ceja
Analgésicos de venta libre durante un máximo de tres días seguidos y un máximo de diez días al mes.

Los dolores de cabeza a menudo ocurren sin causa aparente.

Un buen 90 por ciento de todos los ataques, según ha encontrado la investigación, no causados por lesiones y otras enfermedades. Aquí el dolor no es una reacción a nada, sino a la enfermedad real. Y la causa de esto "primario"El dolor de cabeza es difícil de detectar en las profundidades de nuestro sistema nervioso.

La forma más común de estas quejas son Las cefaleas tensionales, Se enumeran 13 variantes diferentes en la lista de la OMS con los números 24 a 36. Según las encuestas, nos acosan a casi todos nosotros al menos una vez al año, más de dos millones de alemanes, incluso a diario. Presionando abiertamente como un tornillo de banco, se encuentran a ambos lados del cráneo. Pero a diferencia de la migraña, no están asociadas con náuseas y pueden mejorar con la actividad física.

En el pasado, el nombre se usaba para mantener la tensión en el cuello y los músculos del cuello, y hoy los investigadores saben que cerebro Incluso la causa de este dolor es: Ciertos filtros en el tronco cerebral que regulan cuál y cuántos la información del dolor entrar en nuestra conciencia ya no están funcionando correctamente en este tipo de dolor de cabeza. Por lo tanto, incluso las señales normales de los músculos y las articulaciones se perciben como dolorosas.

El dolor come más y más profundo con el tiempo. cerebro

Y cuanto más se perturba la percepción del dolor, más cambia el cerebro. El dolor deja su marca en las células del cerebro. En el cerebro, que normalmente es completamente insensible y ni siquiera conoce el dolor, crea un "la memoria del dolorY en el peor de los casos, el dolor se vuelve independiente, por lo que puede sentirse sin estímulos previos o solo porque los afectados piensan en algo que podría causar su sufrimiento.

El neurocientífico privado Arne May de Hamburgo ha podido demostrar que en los centros de dolor de las personas con dolores de cabeza crónicos de tipo tensional, incluso los grises materia cerebral se pierde El dolor se adentra cada vez más en el cerebro a lo largo del tiempo, sus rastros son cada vez más difíciles de borrar."Si un dolor de cabeza persiste durante más de cinco años, los afectados difícilmente pueden volver a estar completamente libres de dolor", dice el profesor Hans-Christoph Diener, director del Departamento de Neurología de la Universidad de Essen.

también migrañaEl número 1 en la lista de la OMS y el segundo tipo más común de "dolor de cabeza" es el propio cerebro. Los pacientes son hiperactivos, probablemente debido a la predisposición hereditaria, y por lo tanto es probable que estén inundados de neurotransmisores en ciertas situaciones. Esto dilata e inflama los vasos sanguíneos de la corteza cerebral. Al mismo tiempo, aumenta la sensibilidad de los sensores nerviosos en el tronco cerebral. El resultado: el dolor palpitante típico que se vuelve más violento con cada movimiento y se acompaña de náuseas hasta los vómitos.

La cascada de reacción generalmente se desencadena por una combinación de diferentes factores, y también desempeña un papel hormonas, especialmente las fluctuaciones del nivel de estrógeno, un papel. Debido a esto, más mujeres que hombres sufren migrañas, al menos hasta que los niveles hormonales se estabilicen nuevamente durante la menopausia.

Otro disparador importante es estrés, "El cerebro de un paciente de migraña no se acostumbra a él, pero se está volviendo cada vez más sensible", explica el especialista en dolores de cabeza Arne May. Además, los pacientes de migraña a menudo son muy concienzudos, se perdonan a sí mismos ya los demás y no se dan cuenta de que se superan con eso. Solo el ataque de migraña los obliga a descansar y protegerse. Aprende a los enfermos, a través de un la terapia de conducta y técnicas de relajación Manejar el estrés de manera diferente puede aliviar su migraña.

Otras terapias posibles para los dolores de cabeza permanentes.

Los exámenes especiales elaborados generalmente no son necesarios para los dolores de cabeza. Es mucho más importante observar de cerca el dolor y sus circunstancias concomitantes. Puede ser util dolor de cabeza diario ser. Para cuando duele dónde y cómo, es crucial para el diagnóstico exacto, para la asignación a uno de los 243 números y, en última instancia, para la terapia. Cuanto más sepa el médico, mejor y más específico podrá tratar. Un ejemplo: en la migraña, los agentes con un fármaco triptano no combaten el dolor, sino directamente su causa, la inflamación de los vasos cerebrales.

Los médicos de San Francisco también reportaron éxitos sensacionales con otro pequeño electroestimulador, No se implanta en el cerebro, sino en el cuello, cerca de cierto nervio. El dolor volvió por 80 a 90 por ciento. "Pero estas terapias solo pueden ser las último recurso ", dice Arne May, porque tales procedimientos implican riesgos considerables y no ayudan a todos, pero la mayoría de los pacientes pueden ser tratados muy bien con métodos convencionales.

Sin embargo, muchas personas todavía tienen dolor de cabeza consigo mismas. Más de la mitad de los pacientes con dolor de cabeza de tipo tensional nunca han consultado a un médico acerca de su condición. Muchas mujeres con migraña también opinan que nadie podría ayudarlas, que tendrían que soportar su enfermedad.

En caso de duda siempre acude al médico!

Es fatal, el dolor recurrente no es suficiente y solo por su cuenta para tratar. Ellos pueden muy fácilmente crónico ser. El limite esta en 180 Días del año. O dolor durante más de 15 días al mes durante al menos seis meses. Entonces las marcas profundas ya están enterradas en el cerebro, y el tratamiento es más lento y más difícil. Por lo tanto, es mejor no esperar tanto con la visita al médico. Los tumores, hemorragias u otras enfermedades letales rara vez son causa de dolores de cabeza. Sin embargo, para las siguientes señales de advertencia, se debe consultar a un médico inmediatamente:

Cuando los síntomas son repentinos y violentos, cuando van acompañados de fiebre, cambios de personalidad o mareos y déficits neurológicos, como trastornos visuales, o cuando aparecen después de un trauma, es decir, un golpe o una caída en la cabeza.
Con dolores de cabeza persistentes que nunca han estado allí en esta forma, un médico debe examinar las venas en la cabeza, el cuello y los hombros con ultrasonido. Para tales dolores de cabeza difusos, posiblemente puede ser causado por una inflamación de las arterias temporales. Esta llamada arteritis de células gigantes es causada por una respuesta inmune mal orientada. Tres cuartas partes de los afectados son mujeres mayores de 50 años.
Si la enfermedad no se detecta lo suficientemente rápido, es posible que se produzcan daños duraderos. Por lo tanto, los pacientes pueden quedar ciegos si los vasos están afectados, que suministran el nervio óptico, advierte Wolfgang Schmidt, médico principal de la Clínica de Reumatismo Berlín-Buch. Esto se puede prevenir con un tratamiento rápido con cortisona. El dolor se ha ido. "En más del 85 por ciento de los pacientes, la arteritis se detecta por ultrasonido", dice Schmidt, quien ha desarrollado el método de diagnóstico.

Los medicamentos para los dolores de cabeza pueden hacerte dependiente.

El consumo frecuente de tabletas puede ser adictivo y causar dolores de cabeza. Alrededor del dos por ciento de la población sufre de tales medicamentos dolor de cabeza, El único remedio, sin embargo, es el retiro, que puede durar de dos a tres meses."Al hacerlo, también transmitimos a los afectados que el retiro no es nuestro logro, sino que debe ser suyo", dice Arne May.

No poder enfrentar el dolor sin poder hacer nada, poder controlarlo de nuevo, es uno de los pasos más importantes en la lucha contra el infierno en la cabeza. Porque el dolor en el cerebro, también significa que su percepción puede ser influenciada por nuestro comportamiento, nuestros pensamientos y sentimientos. Así que los dolores de cabeza no tienen por qué ser el destino. Pero quien vacila demasiado tiempo, hasta que busca la ayuda de expertos, y los soporta con los dientes apretados, perdona la posibilidad de curarse.

Entrevista Experto:

"Contrarrestar en el tiempo es importante"

El riesgo de que los dolores de cabeza se vuelvan crónicos es alto. Cómo se puede prevenir, profesor Dr. Hans Christoph Diener, Director del Departamento de Neurología del Hospital Universitario de Essen y Director del Consorcio Alemán de Cefaleas.

ChroniquesDuVasteMonde MUJER: Profesor Diener, ¿qué tan grande es el riesgo de que los dolores de cabeza se vuelvan crónicos?

Hans Christoph Diener: tres por ciento. Esto significa que dentro de un año, aproximadamente el tres por ciento de la población alemana se vuelve crónica por dolores de cabeza ocasionales. Las personas que toman analgésicos con frecuencia tienen un riesgo ocho veces mayor de acuerdo con los resultados de nuestro estudio. Por eso es aún más importante tomar contramedidas a tiempo.

ChroniquesDuVasteMonde MUJER: ¿Cuándo se alcanza este tiempo?

Hans Christoph Diener: Cualquier persona que necesite analgésicos durante más de diez días al mes no recibirá ayuda con una terapia aguda. En lugar de tomar más y más tabletas, debe iniciarse a más tardar con un tratamiento específico que prevenga el desarrollo del dolor.

ChroniquesDuVasteMonde MUJER: ¿Qué aspecto tiene?

Hans Christoph Diener: la mejor manera de usar una combinación de medicamentos, terapia conductual como las técnicas de relajación y técnicas para el control del estrés y los deportes de resistencia regulares.

ChroniquesDuVasteMonde MUJER: Exactamente esta terapia integral proporciona el proyecto modelo "Integrated Care Headache" iniciado por usted. ¿Cuáles son tus logros?

Hans Christoph Diener: El número de días de dolor de cabeza se reduce entre un 35 y un 40 por ciento, el ausentismo en el trabajo se reduce a la mitad. Y aunque las compañías de seguros de salud tienen que pagar más, porque con cada paciente, excepto el médico, también trabajan los neurólogos, psicólogos, deportistas y fisioterapeutas, esta forma de tratamiento sigue siendo más barata que el tratamiento habitual.

ChroniquesDuVasteMonde MUJER: Usted opera el proyecto en el área de Renania del Norte. ¿Debería extenderse?

Hans Christoph Diener: Eso ya pasó. También en Munich, Berlín y Jena, esta oferta se ofrece ahora. Más ciudades están por venir. Sin embargo, no todas las compañías de seguros de salud participan en él.

ChroniquesDuVasteMonde MUJER: ¿Y qué aconseja a los pacientes que todavía no pueden recibir tal atención?

Hans Christoph Diener: deben acudir a un especialista en dolor, preferiblemente un neurólogo. Lo más importante es ir al médico temprano y no pensar que debe soportar el dolor.